这会儿,应该已经出结果了。

    不过许秋不着急。

    之后,还要经过pet-ct的处理,肯定要等到中午去了。

    “趁着这个时间,把剩下的几台手术也给做了。”

    许秋一点也不耽误时间。

    汤姆森、戴楠等人对视一眼,相视一笑,脸上写满了无奈。

    但更觉得佩服。

    许秋这心态……实在是太稳重了!

    ……

    中午时分。

    许秋结束两台手术,饭也没吃,先回了办公室。

    他调出了杨军的住院病历,点开检查报告一栏。

    果然,核医学科室的奥曲肽检查已经出炉。

    扫了一眼结果,许秋表情就有些怪异了,不知是该哭还是该笑。

    上面显示,杨军的奥曲肽显像结果的确是阳性。

    这代表,极有可能是副神经节细胞瘤。

    而嗜铬细胞瘤正是副神经节细胞瘤的一种。

    好消息,自己的直觉没错。

    但不妙的地方在于……嗜铬细胞瘤的手术切除,风险非常高!

    瘤体切除本身就是四级手术。

    其次,由于嗜铬细胞瘤位于肾上腺,此处的解剖结构复杂,而且肿瘤还与周围大血管,如腹主动脉、下腔静脉等紧密相连。

    这使得手术的风险直线上升。

    但这还不是最关键的。

    更危险的点在于——嗜铬细胞瘤自身的性质!

    所谓嗜铬细胞瘤,是一种起源于神经外胚层嗜铬组织,由肾上腺嗜铬细胞构成的分泌儿茶酚胺的肿瘤。

    而儿茶酚胺,说白了就是三者:肾上腺素、去甲肾上腺素以及多巴胺!

    它最凶险的地方,就在于前两者。

    肾上腺素和去甲肾是什么?

    抢救神药!

    尤其是肾上腺素。

    临床上心脏骤停、过敏性休克、各类过敏性疾病治疗,乃至于还能和局麻药合用以止血和延长药效……

    它最大的作用,就是加强心肌收缩、提高心率、加速传导、增强心排。

    这在抢救时,属于能救命的效果。

    但如果在术中,突然出现儿茶酚胺的大量分泌,就会瞬间引爆病人的心率、血压,造成高血压危象或是低血压休克!

    而偏偏,嗜铬细胞瘤非常敏感!

    术中稍微有触碰,感受到一点刺激,就会应激性地分泌大量儿茶酚胺入血!

    产生的后果是可想而知的……

    杨军的血压大概率会因此而剧烈波动。

    就像是被点燃的火药桶!

    而哪怕用上短效的硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明迅速降压……

    高血压危象解决了,低血压休克又怎么办?

    毕竟,这台手术万一刺激到嗜铬细胞瘤,血压就是骤升。

    相反在离断主要静脉血管时,病人血压又会突然暴降!

    这时又该怎么处理?

    停用降压药、加快补液,用肾上腺素或者去甲肾等升压药把低血压给拉起来?

    所以说……

    嗜铬细胞瘤的处理,可以说是处处矛盾,步步危机!

    血压高了,不敢猛猛降压。

    因为会导致低血压休克更快到来,且来得更加剧烈。

    而血压低了,又没法稳固升压。

    因为瘤体释放入血的儿茶酚胺,随时会再次给血压来一次过山车!

    冷不丁的,升压药和入血的儿茶酚胺会师,直接让杨军的血压突破二三百,在短时间内摧毁靶器官的毛细血管网络,甚至可能让脑血管崩溃,发生无法挽回的心脑血管损害……

    随机丢失机体功能是轻,严重一点,甚至可能直接成植物人。

    “这就难办了。”

    许秋皱着眉。